西医：高位截扎精索静脉，将迂曲的静脉彻底不用，重新建立新的血液循环系统。缺点是手术遭罪，并且有复发的可能，不确定性很大。

主要原因大家都不好意思说，就是长期撸管导致精曲长期充血，从而引发曲张。静脉瓣膜承受的压力太大，导致坏掉。

人一辈子干多少事情是有定数的，撸管过多等于提前透支“快乐”。所以无论是通过西医还是中医，如果不彻底戒撸戒色，以后还会复发，这就是问题的关键！

人体相当于一台精密的仪器，某部位如果长期劳累并且不加控制会导致坏掉。但是人体是有自愈功能的，被刀割了一下伤口会慢慢愈合，所谓的药物都是加快治愈的速度。同样，静脉瓣膜受损如果得到充分休息，也会慢慢的好转起来。

精曲就是撸管过多导致的，长时间的充血使得静脉瓣膜严重受损，而形成迂曲。只要不是特别严重，建议大家杜绝撸管、杜绝yellow，长此以往精曲会慢慢消失从而痊愈。

这是长期而又漫长的过程，1-2年会有非常大的改善。可以说一直坚持到婚前都是有必要的，即使以后结了婚也要稍加控制。

戒撸后，肯定就不疼了，这说明静脉瓣膜有所恢复，杜绝一切yellow信息，然后忘掉精曲，就当没事一样正常生活。

医生的利益掩盖

一般西医的医生通常建议你手术，如果去大医院负责任的有善心的医生会告知手术存在一定的无效率、即便手术也可能导致术后长期疼痛、术后需要长期调养降低复发几率、有很微小的睾丸萎缩率、以及很难保证未来不复发。

中医的医生一般建议别手术，认为睾丸是元气性命所在，轻易不能动刀。

医生给你手术，无非几个原因：一，自身原理来自西方，认为非手术不可。属于一刀切模式。二，手术的收益很大，医生有提成，且可以用手术教学，甚至让新手练手。三，复发了，他可以找各种理由归结到你身上，让你以为手术本身没问题，而是你自身保养不当，才导致的。或者说只是暂时的，会好转。如果确认复发的话，可以乘机建议你再次手术，因为他本人不用承担你的苦痛和经济付出，你做手术，医生有钱赚，对他来说没什么损失。

什么是良善，就是对症治疗，需要手术的就手术，介于手术与非手术之间的，告知患者，由患者自行决定，不需要手术的，坚决告诉患者不用手术。我们痛恨什么？你不用手术却夸大病情使你畏惧不得不手术。光说手术的好处不说手术的问题。这就叫误导。

对于精曲，首先要别慌，一慌就容易被人忽悠。在就是要到大医院就诊，多听听专家怎么说，但是也要自己分辨，不能一概都听从。

基本上，如果睾丸没有软的迹象，或者你已经结婚生子，那手术与否意义不大了。你可能术后出现不如不手术的问题。有些人是术后痛感出现了。而之前什么也没有。

精索静脉结扎术后常见的并发症主要有术后水肿、睾丸动脉损伤和精索静脉曲张复发。手术有损伤动脉和淋巴管的可能。看了之后，觉得中度上下的最好手术前要各种三思。北风以前决定不手术，现在更是坚决不手术了。太让人心颤了。

手术，最大的问题在于，有一定的几率复发，有一定的几率发生各种并发症，甚至是发生睾丸萎缩。至于复发，从原理上讲，应该是侧枝循环建立后，好的血管承担的回血压力增大了，就像原本10个人的工作现在就剩下6个人干了。那损耗肯定增加了。再就是生病的人即便痊愈，身体的机能也肯定受到影响，肯定不如健康的人，用医学话说，是你器官的解剖结构发生变化，如果不注意保养，肯定会犯病。因为手术后，很多人不可能做到任何时间都不运动都不增大腹压，这就加剧了复发的可能。相较于复发率来说，传统的高位结扎比腹腔镜和显微镜要高。而安全性最好的且复发率最低的，要数显微镜。但是显微镜因为种种原因，国内可以做的只有几个大医院。上海、四川的个别大医院可以做。

手术和药物加理疗的治疗方法，各有利弊。适合不同程度的人进行选择。手术的适合对象是：自身疼痛难忍，难以药物消除的；睾丸已经有萎缩迹象的；精子质量药物无法提升，有生育要求的。这个不是我第一个提出的，很多戒友都这样建议过。可见手术的适用范围不是普遍的。是有针对性的。同理，药物和理疗适合中度及中度以下，对手术并发症和复发率有一定了解，睾丸本身没有太大问题的人群。

手术的标准：三甲医院说2.5以上才有可能手术，任何低于2.5的，不要手术。目前手术综合复发率和并发症及安全性，显微镜是最好的。次之的是腹腔镜。高位传统请不要考虑。

有些人说，我摸了觉得有，但是我不疼，没有太大感觉，需要不需要就医？个人建议，如果自我排解能力弱，且未婚，最好去三甲医院看看，最好要求大夫给开个全套的彩超。已婚不育的你可以再测试精子，未婚的，说真心话，我觉得只要你精曲在2.5以内，就不用测试精子，只是我的建议，因为首先这个程度的精曲你肯定可以药物调理好，其次，即便是手术后，精子也不会说马上就升起来，这个但凡是大夫有责任心，他会提前告诉你。所以，轻度的精曲不用测试精子，没必要。至于2.5以上的，你说自己压力大，就是想知道好不好，那就测试下，但是如果结果不好，也不要过于揪心，因为精子是人的精气所化，你但凡身体调理好了，精子肯定上来。我说的只是我的建议，不要放大成一定不要。只是建议，你可以根据自己的情况自行决定。

自己的手，或者大夫的手，摸不出准确的直径，大夫至多会告诉你说你肯定精曲了，但具体的直径他不可能摸出来的，谁敢说能摸出来，那他就是扯淡，因为这个必须要三维彩超确认。我不止一次的说过，2.5以内，就是轻度，2.6-3.0，就是中度，1.9-2.0，可以勉强算正常，也可以算最轻微的精曲。

精曲的程度，今天有吧友跟我说有医院的医生以瓦氏试验后的结果作为程度。而北风所在的这个省会城市的省级三甲医院，两家告诉我瓦氏试验无意义，结果就看平静状态下的最宽直径。其中一家是彩超室的主任专家告诉我的。我希望广大吧友打消疑虑。

但凡左侧在1.8-2.0的，都可以勉强算正常。2.5之上是中度，之下是轻度。3.0以上是重度。重度原则上不推荐吃药。因为效果不好。超过3.5，不做任何吃药建议。

精曲做过手术复发了尽量不要做第二次手术，原因是复发几率更大或者出现其他不适情况，

最后可能因为血管太少，导致睾丸切除（这个准确性，不敢保证，只是建议）

即使得了精曲，还可以考虑人工受孕试管婴儿，这个手术主要目的是为了生孩子，如果现在没有生孩子的打算，那么建议，不要手术，因为说不准哪天就复发了，对心理和身体都有很大的负面影响，不要被医生说的话，吓倒了，可能碰到不负责的医生。

尽量不要手术，未婚没有生育要求的精曲多数情况下无所谓的，不影响工作和生活的。已婚有孩子了就不需要手术了，手术后可能情况更糟糕。精曲部位的血管数量是有限的，手术后，血管就减少了，但是承担的工作负担却增大了，人体的血压，血流量，不会因为血管减少了，就降低，到时，剩余的血管和其他器官，工作负担加重，结果可想而知。

做过手术的不要多想了，没手术的建议不要手术。